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投資
B01 香港經濟日報 石鏡泉
2005-06-25
經濟與投資
不能自醫的醫管局
醫管局總裁何兆煒辭職，坊間有不少傳言，但最有關各位切身利益者，是本港的免費醫療福利，是否逝去不返。筆者認為是。
免費醫療 不易實施
免費醫療；只有在共產主義社會之下，才可為之，在資本主義社會下，是不可思議的。你想想都知，你是醫生，要你不收診金，還要贈藥，你估你是白求恩（一個外國醫生，二次大戰時到延安工作，幫助中國抗日。毛澤東稱讚他毫不利己，專門利人。）假如你有個白求恩式的醫生兒子，你為人父，都不知是悲還是喜。悲，是因為你定然窮到會餓死，因你個「白求恩」式仔自己也無收入，還要借錢賣你家檔去贈藥與窮人。喜，你個「白求恩」式仔替你積財於天，死了之後在天堂上可以有大量財富供享用？慢着，天堂上好像是最好福利之境地，甚麼都免費，不用付鈔噃！
在資本主義的社會裏，怎會有白求恩？因為醫生他本人不食，他的妻兒、父母也要食，不過我們今時有不少病人，及支持其爭取權益的機構，就是希望香港的醫生全是白求恩。所以醫療要免費，就算是肯付費，亦只允象徵式的付費。最終會如何？醫生全餓死，各人自己醫自己。
筆者以上並不是講笑話，只是那些要求免費醫療福利不是要求醫生不出糧，因為病人自己工作也有出糧，他們是要求一個不是「人」的醫管局去不出糧，因為要求個不是「人」的機構去不出糧，是有人性多。醫管局的不出糧，即是醫管局入不敷支，有財赤。
這批福利享用者會謂，醫管局有財赤，無問題，有納稅人的稅入去支付嘛，取之於民，用之於民，是公正、公義的，但慢着，且聽以下。
近日去學煮餸，半島酒店Gaddis今時的主廚David Goodridge告知，在紐約有些餐廳，將剩餘食物拿去露宿者之家，老人中心去分發。他們原以為做善事，怎料不久便被人告，謂吃了食物，引致不適，告謂 Food Poisoning，要賠。這件事除了說明是好心難做外，還說明甚麼？
似乎乘他人善心，而謀一己之私的情況，是全球如是，而受惠者似乎無感激之情，而有奉旨之意。所以他日如有人有難，在街頭暈倒，大家也不要怪旁邊身穿白袍的醫生不肯出手相救，因為這位醫生也要怕好心會被人告。
福利慾壑 永難填平
有些人認為稅收，是財富再分配的手段，故只要庫房有，窮佬便可大用；庫房沒有，窮佬也可以叫富人多交稅來供其用。當然，亦因徵一元稅者，希望得到十元福利，這是超級市場購物心態，要平、靚、正。但大家想想都知人人這樣做，庫房遲早空虛，重稅者必然會千方百計去避稅、逃稅，結果是攬住死。
筆者認為，在現今之世，稅收，就好比是打麻將抽水，不是到食番餐時，要千方百計去食番夠本，而是抽水之後，才可以使麻將以後續有得打，大家才有得「合皮」，要食，不是靠抽水的水來食，而是靠自己的能力來食。
當然，筆者不是謂無能者，抵無得食，對這些不幸人士，只要社會有能力承擔得起，都要供給其食。但我們最不希望見到的，打麻將贏了三家者，仍然在抽水之水中大食，這樣一來這枱麻將腳一定不長，不旋踵就要散Band。
醫療保險 易被濫用
今時有不少是奉旨的事，結果大家多了不少無謂支出。例如外國例子說明，有了醫療保險後，病人死慌蝕底，每病都Claim，醫生也死慌賺唔夠，逢病必大醫，好收些費用，結果是醫療保險費用大增，高到有些人寧不可不買，或買不起醫療保險，結果是有病要自醫。其實如果人人的小病都自醫，大病才找醫生醫時，醫療保險費就會降到個人人都可承擔的水平，那時大家的醫療才真正有保障，因為醫療保險是保「險」，不是雞毛蒜皮都保。
不要以為這是書生理論，在現實生活中，各位駕車人士都已奉行，大家行車都有買第三者保險，但是否凡有碰撞，你都Claim保險？不是，職業司機一定會盡量私下了斷，原因？不想自己喪失NCB，以免提高次年自己的汽車保費。這個是典型的小事自己醫自己（自己承擔，自己賠），大事才找醫生（保險公司）去處理，這個有保險而不 Claim，有福利而不享，並不是公而忘私，而是為自己未來的私利，為更重大的私利，而肯今時的忘私。
如果有能力者不論大小病，都硬要到醫管局求醫，享其福利時，最終就像今時的排期半年至一年才有得診，屆時有醫療福利也等於無醫療福利，因為五個月之後，病人已死掉，又或已病入膏肓，那時才怨今時享用太多，是否已遲了？
不過，筆者今日所言，也只是癡人說夢，你叫得掂班福利派去從大局着想才怪，唉！大家拿，笑哈哈，大家不拿？傻㗎！
香港經濟日報
2005-06-25