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安樂窩 ─ 家庭與精神健康之三:李慕儀教授專訪

安樂窩 ─ 家庭與精神健康之三:李慕儀教授專訪

「家庭是其中一種重要的生活場景,影響個人情緒,以至精神健康。」-李慕儀教授

家庭是其中一種人與人相處的關係,家庭中的成員互相照顧與扶持,在彼此的互動間牽動各人的情緒,而家庭關係對個人精神健康的影響也會隨年齡變化。李教授補充,由於家庭佔據生活中的絕大部分,所以家庭關係會比較影響兒童的精神健康。

李慕儀教授在香港及美國也有進行家庭治療,就兒童參與家庭治療而言,香港及外國的家長態度分別不大。可是基於文化的差異,在青少年參與家庭治療方面,外國的個人主義反而會令家人卻步,影響果效。李教授笑言:「香港的主要問題只在於有個別家長過分緊張,仍將快30歲的子女當兒童看待。」

香港與外國在進行家庭治療時最大的不同之處在於文化差異是,就李教授的經驗,她觀察到香港人通常會將問題等到發展至嚴重的階段才會尋求家庭治療,主要因為「家醜不出外傳」的原則,而他們也比較「目標為本」,會直接要求治療師明確告訴他們該怎樣處理。然而,縱使外國人的作風比較開放,但作為治療師也不是一件容易的事。李教授憶述,「外國人傾向不會輕易接受治療師的意見,需要多次講解幾。以前讀書的時候,甚至有一課是由接受治療的人士去比較不同的治療師。」

李教授強調,「家庭是一個互動性的情景,所以不同家庭也有不同的需要。為配合不同家庭的需要,綜合家庭及系統治療(簡稱I-FAST)應運而生。它是一種以證據為基礎的共同因素(evidence-based common factors)介入有危機的家庭的治療方法。」I-FAST是李教授的其中一個專業範疇,她認為:「I-FAST的好處在於它可以融合同工本身的專業領域,亦可以配合不同家庭或個人問題去作調整。傳統以證據為基礎的方法有特定的規限,一般人也很難學習全部的方法,I-FAST則幫忙補充這缺口,增加治療的靈活性。」

李教授讚賞香港的專業同工一直以來都有好學之心,這樣的學習態度對家庭治療在香港的發展很有幫助。「香港在發展家庭治療時,限制比較少,彈性也相對較高;相反,美國的精神健康仍比較依重醫療模式,加上保險及責任問題,他們要特別小心謹慎,避免惹上刑責。」在訪問結束時,李教授寄語香港的同工可以勇於嘗試不同的治療方法,發展家庭治療。

原文刊載於由新生精神康復會出版的新生資訊內(第三十二期),請瀏覽 https://goo.gl/YJsJGL