香港醫療問題，忽然人人是專家，個個提意見，我建議三個「不」：
- 不要立場先行；
- 不要只看二手資料／評論 ，要看最原本的文件、原始數據；
- 不恥下問。
我為大家整理一些原始數據，以供各位專家參考，看完後才提意見也未遲：
過去15年，硬件軟件不足，巧婦難為無米之炊。
（軟件）我在2016年當選立法會議員後，第一條問政府的質詢是針對醫院管理局撥款 [註一]，發現原來政府在釐定向醫管局提供的經常撥款額時，考慮的因素，不包括人口、老化、輪候時間，而是考慮政府的整體財政狀況。我明白香港政府一向審慎理財的原則，量入為出，收支平衡，這是基本法第107條的框框 [註二]。
（軟件）回歸20年以來，政府曾於2003-04、2004-05、2005-06年度削減衞生經常開支，另外，政府亦曾因為內部推行「0-1-1」節約方案，在2016-17年度削減醫管局撥款 [註三、四]。政府減衞生經常開支，醫管局不能減服務，只能凍結人手，例如推出「肥雞餐」和關閉護士學校以節省人手開支。
（硬件）為何沒有病床？
公營醫院的病床數目，2003年沙士前是29539張床，那些年床位都已經不夠，沙士後最惡劣時共減少了2667張床，相信原因是預防感染、病床間距增加、改建隔離病房等；直至今天，病床數目只有28000多張，還未能回到沙士前的數目，其間人口卻增加了66萬人，人口也老化了。 自從1999年將軍澳醫院投入服務後，2000年至2012年沒有新醫院落成，當然沒有床啊 [註五、六、七]。
香港公共醫療系統長期為政府執行一項特別任務：以有限制的醫療經常性撥款，為全港市民、外籍傭工、旅客，甚至沒有身份證的人，提供一年365日無休假、24小時、全天候（包括8號風球、紅雨及黑雨）、派籌無上限、不能封頂的醫療安全網。簡單來說，政府給香港公共醫療的任務是，以有限制的資源，提供無上限的醫療安全網。
醫院管理局未能好好管理醫院
從政府拿了600億，28000張床和76000名員工可供調配，年年說不夠錢不夠人。政府給醫管局額外多了840個醫生，當中也有海外醫生，問題仍然未解決，是管理的問題 [註八]。
醫院管理局的名字就是要管理醫院，醫院管理局未能好好管理醫院，是管理的問題。
醫管局資源不患寡而患不均
- 醫護人手不患寡而患不均 [註九]
- 新聞不會報導的急症室情況 [註十]
- 給醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生的公開信 [註十一]
- 陳沛然醫生議員回應行政長官予醫院管理局五億元撥款 [註十二]
每年冬季高峰期，都只是急症室部門和內科部門（加兒科）受到嚴重衝擊。
人手問題？
根據資助政策，資助機構僱員的薪酬不應比政府架構內相若職級的薪酬優厚 [註十三]。醫管局作為政府資助機構之一，僱員的薪酬「 不能優於」公務員，所以醫管局不能加薪留人，很難設立多勞多得制度，也曾出現3%的怪事情 [註十四]。
政府說醫療人手不足，政府只是給大家講出事實的一半。政府「口裡說不（夠人手），身體卻很誠實」。醫生和病人的健康，在政府眼中最後都只是一個「錢」字。
- 香港醫療人手前傳 - 龍門任政府搬
- 香港醫療人力規劃前前前傳 - 25週年紀念（1992）
- 香港醫療人手的另類事實
- 撕破政府在有限度註冊的語言偽術
- (工作報告) 醫委會改革的前世今生 - 梁智鴻醫生專訪
- 一國兩制下的香港醫生執業資格試
我的工作
- 2016年立法會競選政綱
- 2017年對特首的期望［醫療部份］
- 2017年給特首的信
- 2017年給財爺的信：建議成立公共醫療撥款穩定基金
- 對2018年施政報告的建議書
-
- FS.html">對2019-2020年度財政預算案的建議書
參考資料
[註一] 2016年12月7日在立法會會議上陳沛然議員的提問，和食物及衞生局局長高永文的書面答覆。
[註二] 《中華人民共和國香港特別行政區基本法》第107條
[註三] 財經事務及庫務局的財務數據
[註四] 陳沛然醫生網誌：陳沛然建議成立公共醫療撥款穩定基金
[註五] 2018年度財政預算案
[註六] 2004年度財政預算案
[註七] 陳沛然醫生網誌：為何沒有病床？請不要將政策的後遺症和責任全部推給前線。
[註八] 陳沛然醫生網誌：假如明天多了800個醫生？
[註九] 醫護人手不患寡而患不均
[註十] 新聞不會報導的急症室情況
[註十一] 給醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生的公開信
[註十二] 陳沛然醫生議員回應行政長官予醫院管理局五億元撥款
[註十三] 立法會參考資料摘要，入職薪酬檢討，CSBCR/PG/4-085-01/2/99 第14段
[註十四] 3%薪酬事件 FAQ