攝：Manson Wong
第一，立法會議員是不能阻止政府增加急症室收費，套用網民的話：這世界已經無法阻止政府增加急症室收費。
第二，對於急症室收費增加至180元，不同人有不同的意見，可是我見不到有人能拿出數據說明
- 署理食物及衞生局局長陳肇始...認為加價可令情況屬非緊急的患者不到急症室求診 [註1]；
- 醫管局主席梁智仁表示歡迎，相信有助紓緩急症室壓力；
- 有人又說加價沒有大作用。
- 我專程去找數據和翻閱文件：
對上一次急症室收費調整是2002年 [註2-3]，根據醫管局統計年報2004，在2002年急症室收費增加後，在2003年首次和總求診人次有下跌 [見下圖，註4]。
那麼2005年後呢？是緊急還是非緊急的求診人次有下跌呢？官方沒有資料，故此我先找找數據，發現急症室求診人次近幾年平頂，或是已經飽和 [見下圖，註5]。
- 也向政府提出質詢，我把書面回覆制作以下圖表，可以看到下跌的20萬人次，都是急症室分流類別第5類別，即最低級別，也不是急症 [註6-7]。
- 數據十分合理和理性，急症室分流類別第1至4類別的，都是有需要的市民，故此急症室收費對其影響不大。
- 以上數據和歷史說明，是次急症室收費增加至180元，主要能減少急症室分流類別第5類別，近年此非緊急類別的求診人次只有10萬，所以再減少的可能只有幾萬人次而已。
- 相比急症室每年就診人次為200多萬（2,222,901） [註8 政府2016年的財政預算案文件 第425頁]，減少的幾萬人次，是杯水車薪。
- 推算說，每天5000-6000急症室就診人次，減少100名非緊急類別的求診人次。醫管局轄下有18間公立醫院的急症室 [註6]，每間急症室每天減少5至6人...
- 為何？
急症室收費服務 vs 普通科醫生收費服務
10多年來，急症室收費跟普通科醫生收費脫節：
- 2010年香港醫學會的醫生收費調查顯示 [註9]，私家門診（普通及延長診症）收費中位數為170 至 200 元；
- 2014年由香港保險業聯會編製的《醫療索償數據調查》亦顯示 [註10]，私家門診服務的平均收費為 292 元。
可是，香港急症室所提供的服務，普通科醫生和門診永遠不能提供的，包括一年365日無休假、24小時、籌無上限、一站式護士醫生藥物抽血X光、免費救護車直達等。就算急症室收費增加至300元，也是物超所值。
有線電視20170522新聞截圖
香港急症室的問題
- 香港急症室照顧急症已經是又快又好又平 [註11 専欄 - 米豬蓮兩星級的香港醫療]，也在提供超級服務，包括一年365日無休假、24小時、籌無上限、一站式護士醫生藥物抽血X光、免費救護車直達等。
- 可是急症室照顧的大部份都不是急症，根據政府2016年的財政預算案文件 第425頁 [註8]，就診人次每年為2,222,901，第I/II/III類別首次就診人次為19,353+41,344+677,457 = 738,154。即是第IV/V類別 = 1,484,747，66%並非急症。。
- 香港急症室沒有像其他國家地方拒非急症於門外，反而來者不拒，只是要「非急症」等，卻每年每月被罵急症室照顧「非急症」不周，我想不通，看不透。
最後我想說說：
- 政府強行要做的事，立法會議員是不能阻止的。
- 見到大部份人都是標題黨、印象派，而見不到有人能拿出理據說明，連政府也沒有，我十分失望。
- 小弟為急症室收費已經找了很多數據、翻閱文件、寫了幾篇文章 [註12-16]，我已盡了力。
參考資料
[註1] 急症室收費加八成至180元 6月18日生效，蘋果20170522
[註2] 2002年11月 立法會資料擇要 重整公營醫護服務的費用
[註3] 2003年2月 立法會衛生事務委員會 公營醫院急症室服務收費的影響
[註4] Hospital Authority Statistical Report 2004-2005 p.146
[註5] 財政預算案2016 總目140 政府總部：食物及衞生局（衞生科），2015 至 2005
[註6] 醫院管理局急症室簡介
[註7] 急症室分流設五級，蘋果20100603
[註8] 政府2016年的財政預算案文件 第425頁
[註9] 2010年香港醫學會的醫生收費調查
[註10] 2014年由香港保險業聯會編製的《醫療索償數據調查》
[註11] 専欄 - 米豬蓮兩星級的香港醫療
[註12] 內科和急症室爆煲鳥?
[註13] 請大家理性地看內科和急症室問題
[註14] 增加急症室收費
[註15] 醫護人手不患寡而患不均
[註16] 糖又加 鹽又加 醫管局又話加
陳沛然醫生議員敬上
2017年5月23日